2026 경기 기후보험 신청·청구 방법｜폭염 온열질환 15만원, 사고위로금 30만원
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2026 경기 기후보험 신청·청구 방법｜폭염 온열질환 15만원, 사고위로금 30만원
경기도민이라면 별도의 가입 절차 없이 ‘2026 경기 기후보험’에 자동으로 가입됩니다.
최근 ‘폭염에 30만원을 받을 수 있다’는 내용이 알려지면서 관심이 커졌지만, 폭염특보가 내려졌다고 모든 경기도민에게 30만원을 지급하는 제도는 아닙니다.
온열질환 진단비와 기후재해 사고위로금의 지급 조건이 서로 다르므로 정확히 구분해야 합니다.
2026 경기 기후보험 가입 대상
경기 기후보험의 보장 대상은 주민등록상 경기도에 거주하는 모든 도민입니다.
등록외국인과 외국국적동포도 포함되며 약 1,440만 명이 별도의 신청 없이 자동 가입됩니다.
경기도 광주시·성남시·용인시·수원시 등 경기도 내 모든 시·군 주민이 대상입니다.
보험료는 경기도가 전액 부담합니다.
보험기간은 2026년 4월 11일부터 2027년 4월 10일까지이며, 보험금은 사고일로부터 3년 이내에 청구해야 합니다.
폭염 온열질환 진단비는 15만원
병원에서 질병분류코드 T67에 해당하는 온열질환을 진단받으면 연 1회 15만원이 지급됩니다.
보장 대상에는 열사병, 일사병, 열탈진, 열실신 등이 포함됩니다.
단순히 더위를 느끼거나 폭염특보가 발령된 것만으로는 보험금을 받을 수 없습니다. 의료기관에서 보험이 정한 온열질환을 진단받아야 합니다.
기후재해 사고위로금 30만원 지급 조건
30만원은 온열질환 진단비가 아니라 기후재해 사고위로금입니다.
폭염·폭우·폭설 등 기상특보가 내려진 날 기후재해와 관련된 사고를 당하고 4주 이상의 진단을 받은 경기도민에게 사고당 30만원이 지급됩니다.
따라서 ‘폭염에 30만원’이라는 표현보다 ‘기상특보 관련 사고로 4주 이상 진단 시 30만원’이라고 설명하는 것이 정확합니다.
2026년 주요 보장 금액
온열질환 진단비: 연 1회 15만원
한랭질환 진단비: 연 1회 15만원
응급실 내원비: 사고당 10만원
기후재해 사고위로금: 사고당 30만원
특정 감염병 진단비: 사고당 20만원
사망위로금: 300만원
응급실 내원비는 온열질환·한랭질환 또는 기후재해 사고를 원인으로 응급실에서 진료받은 경우 지급됩니다.
사망위로금은 온열·한랭질환 또는 기후재해 사고를 원인으로 사망한 경우 보장되며 만 15세 미만은 제외됩니다.
기후취약계층 추가 보장
방문건강관리사업 서비스 대상자와 임산부는 일반 경기도민 보장 외에 입원비와 통원비 등을 추가로 받을 수 있습니다.
온열질환 입원비: 하루 10만원, 최대 5일
한랭질환 입원비: 하루 10만원, 최대 5일
기상특보 시 의료기관 통원비: 회당 2만원, 최대 5회
기후재해 관련 사고로 2주 이상 진단: 30만원
추가 보장을 신청할 때는 방문건강관리사업 대상 확인서 또는 임산부 확인서가 필요합니다.
경기 기후보험 청구서류
보험 가입은 자동으로 처리되지만 보험금은 본인이 직접 신청해야 합니다.
기본적으로 필요한 서류는 다음과 같습니다.
보험금 청구서
개인정보처리동의서
주민등록초본 또는 국내거소신고 사실증명서
통장 사본
진단서 또는 의사 소견서
미성년자의 경우 가족관계증명서
기후재해 사고위로금을 청구할 때는 초진기록지와 진단서 또는 소견서를 제출해야 합니다.
응급실 내원비 청구에는 응급실 기록지와 진단서 또는 소견서가 필요합니다.
경기 기후보험 청구 방법
카카오톡에서 ‘경기 기후보험’을 검색한 뒤 채널을 친구로 추가하면 ‘보상청구하기’를 통해 증빙서류를 제출할 수 있습니다.
이메일: support@bizinsight.co.kr
팩스: 02-313-2277
모바일 팩스: 070-4170-4040
우편: 서울특별시 서대문구 충정로 7 구세군빌딩 8층, 우편번호 03737
보험 청구 콜센터: 02-2078-4548
경기도 환경보건안전과: 031-8008-4242
개인보험과 중복 지급될까?
개인 실손보험이나 상해보험 가입 여부와 관계없이 경기도민은 경기 기후보험에 자동으로 가입됩니다.
다만 개인보험과의 중복 지급 여부는 보험별 약관과 사고 내용에 따라 달라질 수 있습니다. 실제 청구 전 경기 기후보험 콜센터와 개인보험사에 각각 확인하는 것이 안전합니다.
경기 기후보험 신청 전 확인사항
폭염특보만으로 30만원이 지급되는 것은 아닙니다.
온열질환 진단비는 15만원이며, 기후재해 사고위로금 30만원을 받으려면 기상특보 해당일 관련 사고와 4주 이상의 진단 조건을 충족해야 합니다.
병원 진료를 받았다면 진단명과 질병분류코드가 표시된 진단서 또는 소견서, 초진기록지, 응급실 기록지 등을 보관해야 합니다.
※ 최종 보험금 지급 여부는 보험사의 서류 심사와 약관에 따라 결정됩니다. 신청하기 전 경기도 공식 안내와 경기 기후보험 콜센터에서 최신 내용을 확인하시기 바랍니다.
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출처: 경기도청 ‘2026년 경기 기후보험 안내’
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